病请描述：在许多家长的心中，孩子的身高问题一直是一个不可忽视的关注点。除了遗传因素之外，影响孩子身高的因素还有很多。如果孩子出现长不高的情况，家长需要细心观察并及时寻求专业意见。本文将探讨一些可能导致儿童生长迟缓的原因，并提供相应的对策。 一、营养不足 营养是儿童生长发育的基础。缺乏足够的蛋白质、维生素D、钙、铁和其他必需微量元素都会对孩子的身高产生负面影响。 小姜（化名）是一名八岁的男孩，父母发现小姜相比同龄人矮小很多。经过检查，小姜被诊断出患有营养不良。原来，小姜的饮食习惯很糟糕，特别挑食，不喜欢吃肉类和蔬菜，只喜欢吃零食和快餐。 应对策略：确保孩子的膳食均衡，包含足够的蛋白质、矿物质和维生素。家长可以咨询专业的营养师，根据孩子的年龄和体重制定合适的饮食计划。 二、生长激素缺乏 生长激素是由脑垂体分泌的一种关键性激素，这对儿童的骨骼和肌肉生长至关重要。生长激素缺乏会导致身材矮小和生长迟缓。 小红（化名）自出生以来就比同龄人矮小，而且生长速度非常缓慢。在医生的建议下，小红进行了生长激素水平的激发试验，结果确诊为生长激素缺乏症。 应对策略：针对生长激素缺乏的儿童，可能需要通过生长激素治疗来促进生长。这种治疗需要在医生的指导下进行，并定期监测孩子的生长情况。 三、睡眠不足 睡眠对于儿童的生长发育同样重要。深睡眠期间，人体分泌更多的生长激素，这对于正常的生长和发育必不可少。 小亮（化名）由于经常熬夜玩游戏，导致睡眠严重不足。小亮的父母注意到小亮近年来似乎停止了生长，且比同龄人矮小。 应对策略：保证充足的睡眠时间对儿童的成长至关重要。家长应该帮助孩子建立规律的睡眠习惯，尽量减少电子产品的使用，以确保孩子每晚都能获得高质量的睡眠。 四、慢性疾病 某些慢性疾病，如甲状腺功能减退症、心脏病、糖尿病等，也可能导致儿童生长迟缓。 小强（化名）自幼患有心脏病，虽然进行了手术治疗，但生长一直比较缓慢。医生检查后发现，小强的甲状腺功能也受到影响。 应对策略：对于患有慢性疾病的儿童，及时治疗和管理疾病是非常重要的。与医生保持密切沟通，遵循医嘱进行治疗，并定期进行生长发育评估。 总之，关注孩子的生长发育是每位家长的责任。如果发现孩子有长不高的趋势，应及时寻求医疗帮助，找到问题所在并采取适当的措施。无论是调整饮食结构、保证充足睡眠还是治疗慢性疾病，家长都需要耐心和细心地协助孩子克服成长中的障碍，助力他们健康成长。
生长发育 2024-07-10阅读量2903
病请描述：糖尿病患者记住8个数字 6、7月降糖快 《美国心脏病学会杂志》发表的一项包含了11527名糖尿病患者，随访13.3年的队列研究显示：确诊2型糖尿病后保持健康的生活方式，心血管疾病发生风险降低52%，死亡风险降低68%。 糖尿病患者的健康生活方式记住“一、二、三、四、五、六、七、八”这8个数字就可以了。 1.一规律：一日生活规律化，用餐规律，作息规律，勿过度劳累，劳逸结合，11点前入睡。 2.二戒除：即不抽烟、不酗酒。 3.三搭配和三平衡：三搭配，即粗细粮搭配，荤素搭配，主副食搭配；三平衡，即酸性、碱性饮食平衡，营养平衡，热量平衡。 4.多吃“四黑”少吃“四白”：即常吃黑米、黑豆、黑木耳、黑芝麻，少吃白糖、白盐、白肥肉、白味精。 5.五大疗法结合进行：要进行文娱疗法、体育疗法、药物疗法、精神疗法、新知识疗法。 6.防“六淫”：即中医的观点，生活中预防急骤的气候变化，防止过度的“风、寒、暑、湿、燥、火”对人体造成的伤害。 7.避“七情”：生活中应尽量避免强烈的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的精神刺激所导致的疾病，保持心态平和。 8.八项检查：贯彻执行“早防、早诊、早治”，每半年至一年要做全面体检，如：体重、血压、血脂、血糖、血尿酸、心功能、肝功能、肾功能等。 从现在开始，让我们的生活方式变得越来越健康吧！
王海颖 2024-06-27阅读量1159
病请描述：聚焦矮小诊治 引言： 矮小是指一个人的身高明显低于同龄人的平均水平。对于孩子来说，身高的增长与健康发育密切相关。然而，有些孩子可能会面临身高增长缓慢或停滞的问题，这就需要我们聚焦矮小的诊治。本文将探讨矮小的原因、诊断方法以及治疗策略，帮助家长和医生更好地应对这一问题。 一、矮小的原因： 1. 遗传因素：遗传是影响身高的最重要因素之一。如果家族中有矮小的成员，孩子可能会继承这一特征。 2. 生长激素缺乏：生长激素是促进身高增长的关键激素。生长激素缺乏可能由垂体腺功能异常、遗传缺陷或其他疾病引起。 3. 营养不良：营养不良会影响孩子的身体发育和生长，导致矮小。 4. 慢性疾病：某些慢性疾病，如肾脏疾病、消化系统问题或心脏病等，可能影响孩子的身高增长。 5. 其他因素：药物使用、慢性应激、内分泌紊乱等也可能导致矮小。 二、矮小的诊断： 对于矮小的诊断，医生通常会进行以下评估： 1. 生长曲线分析：医生会检查孩子的生长曲线，比较其身高和体重与同龄人的平均水平。 2. 骨龄评估：通过手腕X射线或其他方法评估孩子的骨龄，以确定其骨骼发育的情况。 3. 家族史和病史收集：医生会询问孩子的家族史和病史，了解可能的遗传因素和其他潜在的疾病。 4. 身体检查：医生会进行全面的身体检查，包括测量身高、体重、头围等。 5. 血液检查：有时，医生可能会建议进行血液检查，以评估生长激素水平、营养状况和其他相关指标。 三、矮小的治疗： 1. 生长激素治疗：对于生长激素缺乏的孩子，生长激素治疗是一种常用的方法。生长激素可以通过注射的方式给予孩子，以促进身高的增长。治疗的持续时间和剂量根据个体情况而定。 2. 营养补充：对于营养不良引起的矮小，提供充足的营养是非常重要的。医生或营养师可能会制定适合孩子的饮食计划，包括蛋白质、维生素、矿物质和其他营养素的补充。 3. 治疗潜在疾病：如果矮小是由慢性疾病引起的，治疗潜在疾病可能有助于改善身高增长。例如，治疗肾脏疾病或心脏病等可能会有积极的效果 4. 心理支持：对于矮小的孩子和家庭来说，心理支持是非常重要的。家长和医生应该与孩子进行积极的沟通，帮助他们树立积极的自我形象和自尊心。 结论： 矮小是一个复杂的问题，可能由多种因素引起。通过综合的评估和诊断，医生可以确定矮小的原因，并制定相应的治疗计划。生长激素治疗、营养补充、治疗潜在疾病和心理支持等方法可以帮助孩子实现身高增长和健康发展。家长和医生的关注和合作对于孩子的矮小诊治至关重要，以确保他们获得最佳的治疗效果和生活质量。
生长发育 2024-06-25阅读量2135
病请描述：儿童营养不良是一个全球性的公共卫生问题，关系到儿童的成长发育、学习能力以及未来的生活质量。本文将深入探讨儿童营养不良的原因、影响，并介绍如何预防和治疗这一问题。 一、营养不良的原因 儿童营养不良的原因多种多样，可以是由于缺乏足够的食物，食物质量差，或者是由于疾病影响了营养的吸收和利用。以下是一些常见的原因： 1. 贫困：贫困是营养不良的主要原因，限制了家庭获取足够、多样且营养丰富的食物的能力。 2. 不合理的饮食习惯：由于缺乏营养知识，一些家庭可能无法为孩子提供均衡的饮食，导致某些营养素的缺乏。 3. 疾病：某些慢性疾病，如胃肠道疾病、心脏病和肾脏病等，会影响食物的消化和吸收。 4. 忽视：在一些文化中，儿童的营养需求可能被忽视，特别是在大家庭中，年幼的孩子可能得不到足够的关注和营养。 二、营养不良的影响 营养不良对儿童的影响是深远的，不仅影响到孩子们的当前健康，还会影响长远发展。 1. 生长迟缓：长期营养不良会导致儿童生长迟缓，身高和体重低于同龄人。 2. 免疫力下降：营养不良会削弱儿童的免疫系统，使他们更容易感染各种疾病。 3. 学习能力受损：营养不良会影响儿童的认知发展和学习能力，导致学习成绩差。 4. 心理健康问题：营养不良的儿童可能会遭受歧视和排斥，这可能会影响自尊心和心理健康。 三、如何预防和治疗 预防和治疗儿童营养不良需要多方面的努力，包括政府、社区、家庭和卫生专业人员的参与。 1. 提供营养教育：通过营养教育，家长可以学习如何为孩子提供均衡的饮食，了解哪些食物能提供必要的营养素。 2. 改善食品安全和可负担性：政府可以采取措施确保食品的安全和多样性，同时提供经济援助，帮助低收入家庭购买营养食品。 3. 推广补充营养计划：学校和社区可以提供营养丰富的餐点和零食，以弥补家庭营养的不足。 4. 治疗和监测：对于已经营养不良的儿童，需要提供治疗，如口服营养补充剂和维生素补充剂。同时，需要监测儿童的生长发育，确保得到必要的支持。 小明（化名）是一个生活在农村的孩子，父母是普通的农民，收入微薄。由于家庭经济困难，小明经常吃不饱，而且食物种类单一，主要是米饭和腌菜。小明的父母没有意识到营养的重要性，也没有意识到小明的生长发育存在问题。随着年龄的增长，小明变得越来越瘦弱，学习能力也受到影响。小明经常生病，而且很难恢复健康。 了解营养不良的原因和影响，可以看到小明的情况并不是个例。在许多农村和贫困地区，儿童营养不良是一个普遍问题。要解决这个问题，需要政府、社区和家庭的共同努力。通过提供营养教育、改善食品安全和可负担性，以及推广补充营养计划，帮助像小明这样的儿童获得必要的营养，促进孩子的健康成长。 儿童营养不良是一个需要社会各界共同关注的问题。通过增加对这一问题的认识，并采取有效的预防和治疗措施，可以帮助更多的儿童获得健康和幸福的未来。让大家共同努力，为孩子们创造一个更加美好的世界。
生长发育 2024-06-25阅读量2395
病请描述：儿童肥胖不是小胖,而是大问题 孩子的健康成长是每个家庭的重中之重。然而，随着生活水平的提高和生活方式的改变，儿童肥胖问题日益严重。许多家长认为孩子胖一点没关系，长大了自然会瘦下来。但实际上，儿童肥胖不仅影响孩子的体型，更是潜在的健康隐患。 儿童肥胖不仅仅是体重超标的问题，它还可能引发一系列健康问题，如糖尿病、高血压、心血管疾病等。世界卫生组织（WHO）将儿童肥胖定义为体重超过同龄、同性别儿童正常范围的85%以上。根据调查，全球儿童肥胖率逐年上升，这不仅影响儿童的生理健康，也对他们的心理健康产生深远影响。 肥胖的生理危害是显而易见的。肥胖儿童易患糖尿病、高血脂症等代谢性疾病。过重的体重会增加心脏负担，导致高血压和心脏病的风险。此外，肥胖会对骨骼造成过度压力，导致骨骼发育异常或损伤。而心理方面的危害同样不容忽视。肥胖儿童容易因体型问题遭受同伴嘲笑和歧视，导致自卑和焦虑，这些负面情绪可能影响孩子的社交能力，导致社交孤立。长期的心理压力还可能引发行为问题，如暴饮暴食、情绪不稳定等。 小彤是一个10岁的女孩，她的体重比同龄孩子超出许多。她的父母忙于工作，经常让她吃快餐和零食，而小彤也喜欢在家看电视或玩手机，很少进行户外活动。渐渐地，小彤的体重开始失控。她的父母起初并不在意，认为孩子胖一点无所谓，长大了自然会瘦下来。然而，随着体重的增加，小彤开始出现一些健康问题，比如经常感到疲劳、呼吸困难，甚至出现了血糖偏高的现象。 在医生的建议下，小彤的父母意识到问题的严重性。他们带小彤去医院做了详细检查，结果显示小彤已经患上了早期的糖尿病，并且有高血压的倾向。医生建议小彤需要立即改变生活方式，包括饮食习惯和运动习惯。 为了帮助小彤恢复健康，小彤的父母决定从饮食开始做出改变。他们开始控制小彤的饮食摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，特别是钙和维生素D的摄入，以促进骨骼健康。此外，他们还规定小彤每天进行至少一小时的户外运动，如跑步、跳绳和骑自行车，以刺激骨骼生长。 改变不仅仅在于饮食和运动。小彤的父母意识到心理健康对孩子的成长同样重要。他们开始更多地与小彤交流，了解她的想法和感受。父母鼓励小彤在面对同学的嘲笑时保持自信，并告诉她每个人的成长速度不同，不要因为暂时的肥胖而失去信心。他们还安排了一些课外活动，让小彤能够展示自己的才能，增强自信心。 小彤的变化并非一蹴而就，而是一个循序渐进的过程。经过一段时间的努力，小彤的体重逐渐减轻，身体变得更加健康。她的自信心也有了显著提升，变得更加乐观开朗。在学校里，她不仅主动参加各种活动，还结交了许多新朋友。小彤的父母也不再为她的体重问题感到焦虑，而是更多地关注她的全面发展。 面对儿童肥胖问题，父母首先要认识到问题的严重性，并及时寻求专业的帮助。定期带孩子进行健康检查，特别是身高和体重的监测，可以及时发现潜在问题。医生会通过生长曲线图来评估孩子的生长趋势，如果偏离正常范围，会进行进一步检查。 如果怀疑孩子存在生长激素缺乏或其他内分泌问题，应及时进行专业检查。对于确诊有内分泌疾病的孩子，医生可能会建议使用生长激素或其他药物进行治疗。治疗过程中需要定期随访，调整治疗方案，确保孩子在安全范围内健康成长。 儿童肥胖问题不容忽视，它不仅影响孩子的体型，更是威胁他们健康的大问题。通过合理的饮食、适量的运动和积极的心理支持，可以有效预防和控制儿童肥胖。父母应保持理性和耐心，给予孩子足够的爱与支持，同时加强自身的健康知识，创造一个健康、积极的成长环境。 只有在科学指导和悉心呵护下，孩子们才能绽放最美丽、最自信的笑容。让我们一起，用心守护每一个孩子的成长，助他们在关爱中健康成长，迎接属于他们的灿烂未来。
生长发育 2024-06-21阅读量2410
病请描述： 《黄帝内经》云女子“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。大部分妇女在岁左右月经开始终止，进入更年期。更年期是由中年向老年过渡的阶段，预防和治疗女性更年期心身障碍，是使更年期妇女进入幸福晚年的重要环节，这一阶段的健康问题近年来越来越为人们所重视。 1、更年期心身障碍的表现有哪些？ 1.情绪障碍女性更年期系内分泌系统功能下降，体内雌激素减少，在这种特殊时期，由于性腺和神经系统之间有相互制约的关系。当性腺发生变化时，神经系统也就受到一定的影响，故常常容易出现一些情绪问题。有些性格强势的患者，由中年进入老年后，在社会及家庭所处地位颇受尊敬，加之生活及社会经验较丰富，因此处事主观，固执已见，自尊心强，易激惹，情绪波动大。另有一些患者有或因失去配偶，或子女不在身旁，或夫妻关系失和，或退休等等，经历重大变故、社会和家庭地位下降，出现孤独、倦怠、多疑、长吁短叹、抑郁寡欢等情绪症状。 2.睡眠障碍更年期睡眠障碍是指女性绝经及其前后的一段时间，出现入睡困难、早醒、睡眠质量下降、睡眠时间缩短，同时次日出现疲劳的情况。这与其体内雌激素和孕激素水平波动引起自主神经功能失调有关。尽管人体的自然衰老与睡眠时间减少有关系，但更年期阶段的睡眠问题却十分突出。中国女性更年期失眠的患病率可达到64%以上。和常见的失眠相比，更年期失眠由于处在女性特定的年龄段，除了睡不着觉，往往还伴有其他的症状，比如月经不规律、烘热汗出、潮热面红、头晕耳鸣、心悸气短等，常常使人精神疲倦，导致工作效率下降，严重影响了更年期女性的生活质量。 3.认知障碍近年来，更年期阶段的认知功能下降引起更多关注。轻度认知功能障碍是指有记忆障碍和（或）其他认知功能障碍，但个体的日常生活和工作不受影响，是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态。记忆力减退是更年期女性认知功能下降的主要症状，中国更年期女性记忆力减退的发病率为65.6%，绝经后女性的发病率高达70%。这与女性在绝经前后由于卵巢功能衰退，雌激素波动或下降有着密切关系。性激素不仅维持女性生殖周期，还通过调节神经肽、神经递质和神经甾体的合成与活性，来保护神经、抵抗认知功能下降。当卵巢功能衰退，作为保护因素的性激素缺失时，女性罹患认知障碍的风险也随之增加。 二、更年期心身障碍如何防治呢？ 1.饮食起居 在饮食方面，要少吃高脂、高糖、高热量食物，多吃富含膳食纤维和维生素的食物，保证人体所需营养素的充分摄入，多吃鸡蛋和牛奶食品，多吃豆类、蔬菜和水果，不吸烟、不喝酒，少喝碳酸饮料和咖啡。起居方面，要保持规律的生活，早睡早起，不熬夜，不赖床，睡前不做剧烈的运动，不过分追求每天8小时的睡眠，减少睡眠焦虑。同时还可以借助一些养生的方式来帮助睡眠，如按摩穴位（如太阳穴、神门穴等）、木梳梳头、温水泡脚等，促进血液循环，加速入睡。 2.日常护理 我们可以有意或无意多地做一些家务来充实生活，同时还应该多多的参加有益身心健康的娱乐活动，比如慢跑、太极拳、体操等等，适当的有氧运动有利于健康，可以放松身心，减轻压力，改善情绪，还能帮助控制更年期体重，改善更年期躯体不适症状，延缓卵巢衰竭速度、增强体质等。需要注意的是运动要适量，有糖尿病、心脏病、高血压等基础疾病女性，则需要在医生的指导下做适合自己的运动，不可以一味追求大运动量。建议选择喜欢或适合的运动方式，循序渐进、持之以恒地进行运动。 3.心神调养 烦躁、焦虑等不良情绪会引起躯体不适，同样周身不适也会引起或加重烦躁、焦虑等情绪，两者极易产生恶性循环。更年期女性应对明白这是生理变化的正常过程，当出现这些症状时不要太担心，可以每天花一些时间做能让自己放松的事情。可以多听一些轻柔舒缓的音乐，还可以培养一些兴趣爱好，比如烹饪、养花、茶道等，还可以和朋友定期的外出游玩等等，保持大脑的健康和活力，调节精神状态、开阔心胸，用积极乐观的态度面对生活。
任璐露 2024-06-19阅读量783
病请描述：身高曲线：解读孩子生长轨迹的秘密地图 引言 孩子的身高是家长最关心的问题之一。身高不仅影响着孩子的外表和自信心，更与他们的健康和未来发展息息相关。身高曲线，就像一张秘密地图，可以帮助家长解读孩子生长的轨迹，及时发现潜在问题。 认识身高曲线 身高曲线是一张图表，纵轴表示身高，横轴表示年龄。每个孩子都会有一条自己的身高曲线，反映了他们从出生到成年整个生长的历程。 身高曲线分为三部分： 百分位曲线：表示孩子的身高在同年龄、同性别的儿童中所处的百分位数。例如，第 50 百分位曲线表示孩子的身高处于同龄儿童的平均水平。 标准差曲线：表示孩子的身高与同龄儿童平均身高的差距。正值表示高于平均水平，负值表示低于平均水平。 生长速率曲线：表示孩子每年生长的厘米数。 解读身高曲线 家长可以根据以下几个方面解读孩子的身高曲线： 整体趋势：身高曲线是否平稳上升，还是有明显的波动或停滞。 百分位数：孩子的百分位数是否稳定，还是有明显的上升或下降趋势。 标准差：孩子的标准差是否超出正常范围（±2 个标准差）。 生长速率：孩子的生长速率是否正常，是否有明显的加快或减慢。 案例分析 小明今年 5 岁，身高 101厘米，家长非常担心小明是否得了矮小症，因此带小明过来面诊，通过检查，小明的身高为-2.2SD。达到了矮小的标准。通过问询，得知小明从小至今的身高曲线都是在这个趋势。生长速率曲线显示，小明的生长速度是落后于同龄人。 根据小明的身高曲线，怀疑小明可能存在生长激素缺乏症。因此进一步检查，发现小明的生长激素水平确实偏低，骨龄也落后于实际年龄，结合其它检查，确诊为生长激素缺乏症。因此建议小明生长激素干预，以追赶落后的身高。通过沟通，家长理解并积极配合治疗建议，经过生长激素治疗后，小明的生长速率明显加快，在通过一段时间的规范治疗后，身高开始追赶，并有望于在一段时间后追于平均身高。 身高曲线异常的常见原因 身高曲线异常可能由多种原因引起，包括： 遗传因素 营养不良 内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退） 全身性疾病（如慢性肾病、心脏病） 染色体异常 家长如何应对身高曲线异常 如果发现孩子的身高曲线异常，家长应及时带孩子就医。根据孩子的具体情况进行检查和化验，找出导致身高异常的原因。 对于生长激素缺乏症等内分泌疾病，给予生长激素治疗。对于营养不良等可逆因素引起的生长迟缓，指导家长调整孩子的饮食和生活方式。 结语 身高曲线是一份珍贵的地图，可以帮助家长了解孩子生长的轨迹，及时发现潜在问题。通过定期监测身高曲线，家长可以为孩子的健康成长保驾护航。 家长要记住，每个孩子都有自己的生长模式，不要盲目攀比。如果发现孩子的身高曲线异常，不要惊慌失措，及时就医才是最重要的。通过科学的评估和治疗，可以帮助孩子恢复正常的生长，实现理想的身高。
生长发育 2024-06-13阅读量2939
病请描述： 很多人对高尿酸的危害认识远远不足，认为尿酸高，只会导致痛风。但其实高尿酸会“祸害”身体多个器官，危害一点也不比“三高”少！ 1.血管——血管硬化、内皮损伤 高尿酸血症的患者最大的问题是尿酸代谢出了问题，代谢不掉的尿酸在血液中的浓度不断升高，就会慢慢沉积在血管壁上，造成血管内皮损伤，为血管壁硬化甚至是血栓埋下隐患。 2.心脏——冠心病等心脏疾病 在高尿酸的患者中，可以明显看到患者会发生血管钙化、冠状动脉病变（冠心病）、心脏不良事件的比例较高，同时对心脏的威胁也是随着尿酸增高而进一步加重。” 3.肾脏——高尿酸血症肾病 肾脏是出名的“哑巴器官”，早期没有典型症状。高尿酸血症更是隐匿，当两个善于“隐匿”的疾病同时作用于身体，会导致高尿酸血症肾病。建议每年做一次体检，做一次尿液化验，一个肾功能检测，能帮助早期发现肾脏疾病和高尿酸血症。 4.大脑——脑卒中 2021年发布的《高尿酸血症合并心血管高风险患者诊断和治疗的专家共识：2021年更新版》中指出，高尿酸血症是脑卒中、代谢性疾病、心血管疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。 2021年5月中国卒中杂志刊发的一篇《高尿酸血症相关脑血管病的研究进展》中指出，高尿酸血症与卒中、脑小血管病等脑血管病密切相关，大部分的研究表明尿酸升高增加了脑血管病的发生风险。 所以，高尿酸血症绝不仅仅是导致痛风那么简单，而是会对全身多脏器造成影响。控制尿酸水平，生活中应该怎么做？ 01 关于吃 饮食控制是控制血尿酸和痛风中重要的一环，关键点在于避免高嘌呤饮食，但是海鲜和肉一点都不能吃吗？健康的果蔬可以随便吃吗？ 1.避免高嘌呤食物，低嘌呤海鲜、鸡鸭肉可适量 动物内脏，部分海鲜（扇贝、河蟹、基围虾、沙丁鱼、黄花鱼等），红肉（猪、牛、羊肉），浓汤都属于高嘌呤食物，对于这些食物，本身有高尿酸血症和痛风的小伙伴都应该注意避免，在食谱上打一个小叉叉。 适当摄入白肉如鸡、鸭、鹅肉对血尿酸水平的影响要小得多。 此外有一些海鲜嘌呤含量中等或较低，可以适当摄入，如鱿鱼、鳗鱼、海参、安康鱼等。对于这些食材，可以酌情选择。 2.摄入新鲜蔬菜，注意烹饪方式 对照食物嘌呤含量表，高嘌呤的植物性食品真不少，比如菌类、海苔、海带、紫菜、豆制品（豆子、豆浆、豆腐、腐竹），此外一些新鲜蔬菜如芹菜、菠菜、西兰花等嘌呤含量都挺高。 这些难道都不能吃吗？其实高嘌呤的动物性食品和植物性食品对血尿酸的影响不同，对于高尿酸血症和痛风患者而言，上述高嘌呤植物性食品可以食用，但要注意摄入量。西兰花、菠菜等可以用清水煮熟后弃汤烹饪，避免油炸、生煎等方法，选择清蒸等健康简便的方法。 3.摄入新鲜水果，注意果糖水平 水果大多数都是低嘌呤食物，但一些水果含果糖较高，会间接引起血尿酸水平升高。 果糖含量较低的水果可以适当选择，如草莓、樱桃、青梅、葡萄、桃子等。果糖含量较高的水果应该少吃，如柿子、桂圆、香蕉等。 02 关于喝 饮食控制除了减少高嘌呤食物的摄入，饮料、酒类都不能喝吗？那到底能喝什么呢？ 1.避免甜饮料 甜饮料的诱惑太大了，不仅味道佳颜值还高，但可爱的外表下却隐藏着小恶魔。 不但热量极高，包括奶茶在内的大多数甜饮料里都含有高果糖浆或蔗糖，本身含有或代谢后产生果糖，间接增加血尿酸生成，减少尿酸排泄，升高血尿酸。 2.戒酒 对于健康人而言，适当饮用葡萄酒不会明显影响血尿酸浓度和痛风风险，而啤酒和白酒则会增加。 对于痛风患者而言，酒精剂量与痛风复发呈剂量依赖关系，无论啤酒、白酒、葡萄酒都会增加痛风复发的风险。 仔细翻看指南，黄酒、啤酒、白酒是避免食用类，葡萄酒是限制食用类，但是为了不让痛风反复发作，还是乖乖戒酒吧。 3.增加饮水量 如果没有心、肾疾病等需要限制入量的特殊情况存在，建议每日饮水量维持在2000ml以上，大量饮水促进尿酸排泄，有利于对把血尿酸水平控制在目标范围之内。 淡茶水和不加糖的咖啡对于高尿酸血症和痛风患者而言也可以作为不错的选择，适当摄入。 03 关于吸烟 吸烟造成氧化应激和组织缺氧，影响肾脏尿酸排泄，另一方面，吸烟累积量与胰岛素抵抗相关，也会影响尿酸水平和痛风发生。 吸烟不仅伤肺伤心还影响尿酸水平和痛风，因此，烟还是戒了吧。 04 关于体重 超重及肥胖者代谢状态发生异常改变，对血压、血糖、血脂都有影响，血尿酸也不例外。 在普通人群中，超重、肥胖者的血尿酸水平较正常体重人群明显升高。因此，控制体重也十分重要，通过体质指数（BMI）进行计算，建议维持BMI 在18.5~24kg/m2。
俞一飞 2024-06-03阅读量2044
病请描述：肥胖-儿童成长路上的绊脚石 在当今社会，随着生活方式的改变和饮食结构的调整，儿童肥胖已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题。它不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理发展和社会适应能力造成长远的负面影响。本文将深入探讨儿童肥胖的危害，并通过具体案例分析，提出相应的预防和干预措施。 案例分享 小华的故事：小华是一个9岁的小学生，体重超出同龄人平均值30%，从小就偏爱高热量的快餐和甜食，加之缺乏体育锻炼，逐渐形成了肥胖的体型。近年来，小华开始出现呼吸困难、易疲劳等症状，且在学校体育活动中表现不佳，经常被同学取笑，这让他变得越来越自卑，学习成绩也受到影响。 肥胖的定义与现状 儿童肥胖通常指的是体重超过同年龄、同性别儿童正常体重范围的20%以上。据世界卫生组织报告，全球范围内5至19岁的儿童和青少年中，约有3400万人肥胖。这一数字反映了儿童肥胖问题的普遍性和紧迫性。 危害解析 生理健康问题 心血管疾病：肥胖儿童更易患高血压、高血脂，增加成年后心脏病和中风的风险。 呼吸系统障碍：如小华所经历的呼吸困难，是由于脂肪堆积压迫胸腔，导致肺部扩张受限，易引发睡眠呼吸暂停综合症。 内分泌失调：肥胖可能导致性早熟、2型糖尿病等内分泌相关疾病。 骨骼与关节问题：体重过重增加了骨骼和关节的负担，可能导致早期关节磨损和骨骼发育异常。 心理健康问题 自尊心受损：肥胖儿童常遭遇同伴排斥和嘲笑，影响其自信心和社交能力。 抑郁与焦虑：长期的心理压力可能引发抑郁和焦虑等情绪障碍，如小华的自卑感和学习困扰。 社会适应问题 学业影响：身体不适和心理压力可间接影响学习效率，降低学术成就。 生活习惯：肥胖可能导致孩子形成不良的生活习惯，如不爱运动、偏好不健康饮食，形成恶性循环。 应对策略 家庭环境的营造：家长应树立正确的饮食观念，减少高糖、高脂食物的摄入，同时增加蔬菜水果的比例，为孩子做健康饮食的榜样。 增加体力活动：鼓励孩子参与户外活动和体育锻炼，每天至少保持1小时的中等强度运动，如游泳、骑车、跑步等。 心理支持：家长和教师应关注肥胖儿童的心理状态，提供正面鼓励，避免负面标签，必要时可寻求专业心理咨询。 学校教育的介入：学校应开设营养教育课程，提高学生的健康意识；同时，组织多样化的体育活动，促进全体学生的身心健康。 专业医疗干预：对于严重肥胖的儿童，应及时就医，由专业医生评估后制定个性化治疗计划，可能包括饮食指导、运动处方和必要的药物治疗。 结语 儿童肥胖是一个复杂的社会问题，需要家庭、学校、社会和政府的共同努力来应对。通过科学的饮食管理、规律的身体锻炼、积极的心理建设以及必要的医疗干预，可以有效控制和预防儿童肥胖，让每一个孩子都能健康成长，拥有光明的未来。小华的故事提醒我们，面对儿童肥胖，不应简单归咎于孩子，而是要从环境、教育和政策等多方面着手，共同营造一个有利于儿童健康成长的环境。
生长发育 2024-05-31阅读量2861
病请描述：孩子的身高发育受什么因素影响？ 孩子的身高发育是家长们普遍关心的问题。身高不仅仅影响外貌，还可能对孩子的自信心和未来发展产生深远影响。了解孩子身高发育的因素，有助于家长更好地支持孩子的健康成长。 1. 遗传因素 遗传是影响身高的主要因素之一。父母的身高对孩子的最终身高有重要影响。通常情况下，父母身高高的孩子也会较高，而父母身高矮的孩子则可能较矮。但这并不意味着矮个子的父母一定会生出矮个子的孩子，环境和营养等其他因素同样重要。 2. 营养状况 营养是影响身高发育的重要外部因素。孩子在成长过程中需要充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养元素。特别是在婴幼儿时期和青春期，营养的供给直接关系到孩子的骨骼生长和整体发育。如果营养不良或营养不均衡，可能会导致孩子身高发育滞后。 3. 生长激素 生长激素是促进骨骼生长和身高增加的关键激素。生长激素的分泌高峰通常在夜间，良好的睡眠习惯对身高发育非常重要。部分孩子因生长激素分泌不足或生长激素受体敏感性下降，可能导致矮小症，需要医学干预。 4. 生活习惯 健康的生活习惯对身高发育有积极影响。充足的睡眠、规律的运动和合理的饮食都能促进孩子的正常发育。反之，不良的生活习惯，如熬夜、久坐不动、饮食不均衡等，可能对身高发育产生负面影响。 5. 疾病影响 一些慢性疾病，如哮喘、心脏病、肾病等，可能影响孩子的身高发育。这些疾病可能通过影响食欲、营养吸收和代谢等途径，间接影响身高发育。因此，患有慢性疾病的孩子需要特别关注身高发育，并在必要时进行专业治疗。 我的孩子的身高发育是否正常？ 家长在关注孩子身高发育时，常常会问：“我的孩子身高发育是否正常？”评估孩子身高是否在正常范围内，可以通过以下方法： 1. 标准生长曲线 标准生长曲线是评估孩子身高发育的重要工具。家长可以参考世界卫生组织（WHO）或本地卫生机构提供的生长曲线图，将孩子的身高与同龄同性别的孩子进行比较。通常，孩子的身高在第3至第97百分位之间属于正常范围。 2. 遗传目标身高 遗传目标身高可以通过计算父母身高的平均值，并根据性别调整来预测孩子的成年身高。具体计算公式如下： 男孩的遗传目标身高 =（父亲身高 + 母亲身高 + 13）/ 2 女孩的遗传目标身高 =（父亲身高 + 母亲身高 - 13）/ 2 计算得出的遗传目标身高加减5厘米，即为孩子成年后的合理身高范围。 3. 专业评估 如果家长对孩子的身高发育有疑虑，可以带孩子去专业的儿科医生处进行评估。医生可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，综合评估孩子的身高发育情况，并给出相应的建议和干预措施。 孩子的饮食对身高发育有什么影响？ 饮食对身高发育起着至关重要的作用。合理的饮食可以提供孩子成长所需的各种营养元素，促进骨骼和全身的健康发育。 1. 蛋白质 蛋白质是骨骼和肌肉生长的基础。孩子在成长过程中需要足够的蛋白质来支持身体的发育。优质蛋白质来源包括肉类、鱼类、蛋类、乳制品和豆类等。 2. 钙和维生素D 钙是骨骼的重要组成部分，而维生素D则有助于钙的吸收。富含钙的食物包括乳制品、豆类、绿色蔬菜等；维生素D则主要通过阳光照射合成，也可以通过鱼肝油、蛋黄和强化食品等获得。 3. 铁和锌 铁和锌在促进身体发育和免疫功能方面也非常重要。红肉、禽类、海鲜、坚果和豆类等食物中含有丰富的铁和锌。 4. 维生素和矿物质 多种维生素和矿物质对身体的各项功能都有支持作用。均衡的饮食应包括各种蔬菜、水果、全谷类和坚果，以确保孩子获得足够的微量营养素。 病例分享 为了更好地理解以上内容，我们来看一个实际病例： 病例介绍 小明是一个9岁的男孩，在学校体检时发现身高显著低于同龄人，只有同龄孩子的第三百分位，属于矮小症。小明的父母带他去医院进行详细检查。 医学评估 在医院，医生为小明进行了全面的检查，包括生长激素激发实验和一系列安全性检查。激发实验结果显示，小明的生长激素峰值正常，其他检查也无异常，最终诊断为特发性矮小。 治疗过程 由于小明的身高明显低于同龄人，影响了他的自信心和生活质量，医生决定为小明进行生长激素治疗。小明每天按医生指导注射生长激素，依从性非常好。在治疗的第一年，小明的身高开始逐渐增长，生长速度明显加快。经过一年的治疗，小明的身高增长了10厘米，达到第15百分位。 治疗效果 截至2024年1月，小明的身高已经接近同龄人水平，他的自信心和生活质量也显著提升。这个病例展示了生长激素治疗特发性矮小的成功案例，对其他家长和孩子具有借鉴意义。 结论 孩子的身高发育受多种因素影响，包括遗传、营养、激素、生活习惯和疾病等。家长可以通过标准生长曲线、遗传目标身高和专业评估等方法，了解孩子的身高发育是否正常。同时，合理的饮食对促进孩子的身高发育也至关重要。 通过了解这些知识，家长们可以更好地支持孩子的健康成长，为他们提供一个良好的成长环境。如果发现孩子身高发育异常，及时寻求专业医生的帮助，进行科学的干预和治疗，是保障孩子健康成长的重要措施。
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